許多糖尿病患者都對飲食很緊張，生怕吃多了導(dǎo)致血糖升高。第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李全民說，為避免血糖驟然升高，糖尿病人應(yīng)強調(diào)少食多餐。對于病情穩(wěn)定的輕型糖尿病患者一日至少保證三餐，切不可一日兩餐。三餐的主食量為早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5，或早中晚各1/3。
對于許多血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖、血糖控制差的就需要每日進餐5-6次，尤其是對于加少量胰島素就出現(xiàn)低血糖或稍微減量一點胰島素就引起血糖增高的患者，就更應(yīng)當(dāng)少食多餐。
注射胰島素的患者由于胰島素功能很差，血糖的控制主要依賴注射胰島素。皮下注射胰島素是要慢慢吸收的，如果在飯前打胰島素是要把餐后血糖降下來，到了餐后兩小時，血糖降下來時，而胰島素還在慢慢吸收，它的作用還沒有完全消失，在胰島素后勁的作用下，血糖還在繼續(xù)下降，會造成低血糖。這就需要餐后兩小時必須加餐。
加餐的方法是：每日主食總量不變，一般是從正餐中減少主食，勻出25-50克副食加入主食中，并適當(dāng)增加升糖作用較弱的蛋白類食物，如酸奶、豆腐等。大多數(shù)注射胰島素的糖尿病患者都是每天早餐和晚餐前注射兩次，這類患者易發(fā)生午餐前和夜間低血糖，而夜間低血糖是非常危險的一種狀況，應(yīng)當(dāng)適量加餐，一般上午10點半加一袋酸奶，夜間加餐可在晚餐加半兩主食或一袋酸奶。需要特別注意的是，判斷晚上是否需要加餐的一個最可靠的指標(biāo)就是臨睡前血糖，如血糖小于6.0毫摩爾，就提示為夜間低血糖，就應(yīng)當(dāng)加餐。一般認為對非重體力勞動者，每日主食最好不宜超過100g，余下的主食可作為加餐用。這樣對控制血糖和尿糖是十分有利的。
糖尿病患者加餐的作用是更好地控制血糖，每日注射兩次胰島素的患者，如劑量偏小，就不會出現(xiàn)低血糖，但血糖控制較差，要想更好地控制血糖，就需要增加胰島素劑量。由于胰島素的作用特點，加大劑量就可能引起午餐或夜間低血糖，要想避免這種情況的發(fā)生應(yīng)當(dāng)適當(dāng)加餐，最有效的方法是加半兩糧食，使低血糖再升回來。在最初調(diào)節(jié)胰島素用量的時候，一定要改變生活習(xí)慣，要吃六頓飯，三個主餐、三個加餐。多吃一些纖維食物，如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等。適當(dāng)多吃些低熱量、高容積的蔬菜，如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。這些都可作為饑餓感嚴重時加餐之用；桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃等甜味水果，也可以適量食用。
