已解決
慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥。是膽囊的一種最常見的疾病。一般多由急性膽囊炎未徹底治愈引起。慢性膽囊炎者，平時(shí)可以無任何表現(xiàn)，或只有輕微的類似胃病的一些表現(xiàn)，但常反復(fù)急性發(fā)作。發(fā)作時(shí)疼痛難忍，十分痛苦。目前，臨床上一般系用手術(shù)切除，以求根治。
(一)病因和發(fā)病
1．感染性膽囊炎。是最常見的一種。膽囊病變較輕者，僅有膽囊壁增厚，重者可以顯著肥厚，萎縮，囊腔縮小以至功能喪失。
2．梗阻性膽囊炎。當(dāng)膽囊管阻塞(結(jié)石等)時(shí)，膽汁潴留，膽色素被吸收，引起膽汁成份改變，刺激膽囊發(fā)生炎癥。
3.代謝性膽囊炎。由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂，而致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上，引起慢性炎癥。
(二)病人表現(xiàn)
慢性膽囊炎的病人，臨床表現(xiàn)不如急性膽囊炎那么典型，模糊不清，常似“胃病”，如右上腹部隱痛，腹脹(即肚子發(fā)脹)，噯氣和厭油膩等消化不良表現(xiàn)，若觸模右上腹部(膽囊所在區(qū)域)常有觸痛感。急性發(fā)作時(shí)同急性膽囊炎。
(三)家庭養(yǎng)護(hù)
若曾被醫(yī)院確診為“慢性膽囊炎”的病人，而又經(jīng)長時(shí)期的藥物治療，效果不好，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)考慮護(hù)送病人早日住院手術(shù)治療，以徹底根治。
1.家庭用藥
(1)復(fù)方檸檬酸膠囊，每次2-4粒，每日3次口服�？梢詭椭�，消食，緩解癥狀。
(2)利膽藥：50%硫酸鎂10毫升，每日3次，或去氫膽酸0．25克，或膽酸鈉0．2克，每日3次，或利膽素1.0克，每日3次口服。
(3)利膽消炎的中成藥，消炎利膽片，4-6片，1日3次口服。
(4)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，用藥同急性膽囊炎的西藥治療。
2．中藥及偏方
(1)郁金粉20克，白礬粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研細(xì)混合，每服10克，大麥粥汁送下，每日3次。
(1)金錢草20克，茵陳、佛手各15克，梔子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可長服，也可以每月服藥三周，停一周，連續(xù)2-3月后停藥觀察。
(2)陳皮10克，佛手或擰檬(鮮品)、山楂、金錢草各15克。將其中的一種中藥代茶飲，每日換一味。用法為：先將中藥洗凈，加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘， 隨時(shí)喝，隨時(shí)加入開水。
3．營養(yǎng)和飲食
(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，參照急性膽囊炎的膳食要求。
(2)慢性膽囊炎的膳食，應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪、低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪，低膽固醇的軟食。低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜，并把這些脂肪總量分在各餐中。低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物。如蛋黃，腦，肝、腎及魚子等，因魚油中含大量多烯酸，能降低血中膽固醇水平，所以平日可多食用些魚類食物；
(3)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)食用要適量，每日50-70克，足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù)，但過量的蛋白質(zhì)會增加膽汁的分泌，不利于膽囊炎性組織的修復(fù)。
(4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但過于肥胖的人患膽囊炎，同時(shí)合并有冠心病或高脂血癥時(shí)，則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入，包括主食及含糖糕點(diǎn)，糖塊的攝入，以利于減輕體重。
(5)大量飲水。保持每日1500-2000毫升水量的攝入，以利于膽汁的稀釋，減少膽汁滯積。
(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘發(fā)生，因其能影響膽汁的排出，所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果。
(9)此外還可采用如下飲食療法：
金錢敗醬茵陳茶：金錢草、敗醬草、茵陳各30克，煎汁1000毫升，加白糖適量溫服代茶飲。雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克，洗凈煎水100毫升，新鮮雞蛋1個(gè)，取汁沖服。蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個(gè)，切成小塊，適量水，放少許食鹽，共煮之，取汁飲用，每周3次服。
4．家庭護(hù)理
(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，病人應(yīng)絕對臥床休息、。
(2)伴有發(fā)燒時(shí)，除可以用西藥降溫外，還可采用物理降溫，加速散熱。
(3)腹痛時(shí)，除用止痛的西藥外，家人還可以用熱水袋在病處作熱敷，具有止痛作用。
(四)注意事項(xiàng)
1．慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)腹痛嚴(yán)重，并伴有明顯的皮膚發(fā)黃，嘔吐劇烈時(shí)，應(yīng)及時(shí)送院治療。
2．慢性膽囊炎患者平時(shí)無癥狀時(shí)，仍應(yīng)注意飲食，不宜多食用含有脂肪，膽固醇成分過多的食物，以防誘發(fā)。
(五)預(yù)防常識
1．注意飲食衛(wèi)生，防止感染發(fā)生；當(dāng)炎癥出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌素；
2．合理調(diào)配食譜，不宜過多食用含動(dòng)物脂肪類食物，如肥肉和動(dòng)物油等；
3.當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時(shí)，及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲藥物，用量要足，以防用藥不足，蛔蟲活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。
(一)病因和發(fā)病
1．感染性膽囊炎。是最常見的一種。膽囊病變較輕者，僅有膽囊壁增厚，重者可以顯著肥厚，萎縮，囊腔縮小以至功能喪失。
2．梗阻性膽囊炎。當(dāng)膽囊管阻塞(結(jié)石等)時(shí)，膽汁潴留，膽色素被吸收，引起膽汁成份改變，刺激膽囊發(fā)生炎癥。
3.代謝性膽囊炎。由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂，而致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上，引起慢性炎癥。
(二)病人表現(xiàn)
慢性膽囊炎的病人，臨床表現(xiàn)不如急性膽囊炎那么典型，模糊不清，常似“胃病”，如右上腹部隱痛，腹脹(即肚子發(fā)脹)，噯氣和厭油膩等消化不良表現(xiàn)，若觸模右上腹部(膽囊所在區(qū)域)常有觸痛感。急性發(fā)作時(shí)同急性膽囊炎。
(三)家庭養(yǎng)護(hù)
若曾被醫(yī)院確診為“慢性膽囊炎”的病人，而又經(jīng)長時(shí)期的藥物治療，效果不好，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)考慮護(hù)送病人早日住院手術(shù)治療，以徹底根治。
1.家庭用藥
(1)復(fù)方檸檬酸膠囊，每次2-4粒，每日3次口服�？梢詭椭�，消食，緩解癥狀。
(2)利膽藥：50%硫酸鎂10毫升，每日3次，或去氫膽酸0．25克，或膽酸鈉0．2克，每日3次，或利膽素1.0克，每日3次口服。
(3)利膽消炎的中成藥，消炎利膽片，4-6片，1日3次口服。
(4)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，用藥同急性膽囊炎的西藥治療。
2．中藥及偏方
(1)郁金粉20克，白礬粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研細(xì)混合，每服10克，大麥粥汁送下，每日3次。
(1)金錢草20克，茵陳、佛手各15克，梔子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可長服，也可以每月服藥三周，停一周，連續(xù)2-3月后停藥觀察。
(2)陳皮10克，佛手或擰檬(鮮品)、山楂、金錢草各15克。將其中的一種中藥代茶飲，每日換一味。用法為：先將中藥洗凈，加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘， 隨時(shí)喝，隨時(shí)加入開水。
3．營養(yǎng)和飲食
(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，參照急性膽囊炎的膳食要求。
(2)慢性膽囊炎的膳食，應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪、低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪，低膽固醇的軟食。低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜，并把這些脂肪總量分在各餐中。低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物。如蛋黃，腦，肝、腎及魚子等，因魚油中含大量多烯酸，能降低血中膽固醇水平，所以平日可多食用些魚類食物；
(3)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)食用要適量，每日50-70克，足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù)，但過量的蛋白質(zhì)會增加膽汁的分泌，不利于膽囊炎性組織的修復(fù)。
(4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但過于肥胖的人患膽囊炎，同時(shí)合并有冠心病或高脂血癥時(shí)，則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入，包括主食及含糖糕點(diǎn)，糖塊的攝入，以利于減輕體重。
(5)大量飲水。保持每日1500-2000毫升水量的攝入，以利于膽汁的稀釋，減少膽汁滯積。
(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘發(fā)生，因其能影響膽汁的排出，所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果。
(9)此外還可采用如下飲食療法：
金錢敗醬茵陳茶：金錢草、敗醬草、茵陳各30克，煎汁1000毫升，加白糖適量溫服代茶飲。雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克，洗凈煎水100毫升，新鮮雞蛋1個(gè)，取汁沖服。蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個(gè)，切成小塊，適量水，放少許食鹽，共煮之，取汁飲用，每周3次服。
4．家庭護(hù)理
(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，病人應(yīng)絕對臥床休息、。
(2)伴有發(fā)燒時(shí)，除可以用西藥降溫外，還可采用物理降溫，加速散熱。
(3)腹痛時(shí)，除用止痛的西藥外，家人還可以用熱水袋在病處作熱敷，具有止痛作用。
(四)注意事項(xiàng)
1．慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)腹痛嚴(yán)重，并伴有明顯的皮膚發(fā)黃，嘔吐劇烈時(shí)，應(yīng)及時(shí)送院治療。
2．慢性膽囊炎患者平時(shí)無癥狀時(shí)，仍應(yīng)注意飲食，不宜多食用含有脂肪，膽固醇成分過多的食物，以防誘發(fā)。
(五)預(yù)防常識
1．注意飲食衛(wèi)生，防止感染發(fā)生；當(dāng)炎癥出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌素；
2．合理調(diào)配食譜，不宜過多食用含動(dòng)物脂肪類食物，如肥肉和動(dòng)物油等；
3.當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時(shí)，及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲藥物，用量要足，以防用藥不足，蛔蟲活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。