概述
本癥指原發(fā)性失眠。表現(xiàn)為持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況�；颊吒械綉n慮或恐懼、心理上惡性循環(huán)，使本癥持續(xù)存在。原發(fā)性失眠癥往往在青年或中年起病，很少在兒童或少年時(shí)出現(xiàn)。失眠癥的病程差異較大，如果是心理性或醫(yī)療性應(yīng)激事件引起，病程可以是有限的幾個(gè)月。最常見(jiàn)的情形是，最初階段的進(jìn)行性加重失眠，持續(xù)數(shù)周到數(shù)月，隨之較穩(wěn)定的慢性睡眠困難持續(xù)數(shù)年。有的患者雖只經(jīng)歷過(guò)一次發(fā)作，但在以后遇到某些生活事件會(huì)出現(xiàn)睡眠的明顯波動(dòng)。
進(jìn)入失眠專題
病因
有人認(rèn)為與腦力衰竭有關(guān)，但缺乏確切的病因?qū)W的定論。
癥狀
（1）病前有一定心理社會(huì)因素，如過(guò)度疲勞或緊張等。但之后，相應(yīng)刺激因素不存在了，患者睡眠情況沒(méi)有改善。
（2）有一定性格基礎(chǔ)，表現(xiàn)為敏感，高警覺(jué)，對(duì)健康要求過(guò)高，易激惹、急躁等。
（3）睡眠障礙為主要癥狀，可為初級(jí)失眠（入睡困難）、中級(jí)失眠（睡眠淺，易醒）、末級(jí)失眠（早醒），亦或多夢(mèng)、無(wú)睡眠感、醒后不解乏等。上述癥狀可能混合存在。
（4）有些患者失眠僅為主觀主訴，有時(shí)旁人見(jiàn)其打鼾，醒后仍稱沒(méi)有睡。可伴有焦慮、抑郁情況，但多繼發(fā)于失眠癥狀，且嚴(yán)重程度不足以診斷焦慮癥或抑郁癥。
（5）希望迅速改善睡眠狀況，主動(dòng)求醫(yī)，甚至自行服藥或飲酒，以圖睡眠質(zhì)量提高。
（6）全身檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與之有直接關(guān)系的軀體疾病。
（7）可用睡眠腦電圖等觀察患者睡眠情況。有時(shí)患者失眠主訴與睡眠效果相悖。
