胰腺癌是消化系統(tǒng)較少見的惡性腫瘤。但近年似有增多的趨勢。發(fā)病年齡以４０-６０歲為最多，男性多于女性。其病因尚不十分清楚。一般認(rèn)為與吸煙、飲食中的脂肪和蛋白質(zhì)過多，食物中的亞硝胺、胰腺炎及糖尿病有關(guān)。胰腺癌發(fā)生于胰頭者占７０％，其余發(fā)生于胰體和胰尾。由于胰腺癌多起源于胰管上皮，少數(shù)發(fā)生于胰泡，所以有些患者的病理和臨床表現(xiàn)與胰管阻塞有關(guān)。 本病臨床表現(xiàn)較多樣化。常與癌腫的部位，病程早晚，遠(yuǎn)近組織受累，轉(zhuǎn)移及有關(guān)并發(fā)癥因素有關(guān)。胰腺癌生長較快，很早發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以本病早期診斷困難，手術(shù)根治率不高.
臨床表現(xiàn)
1.進(jìn)行性黃疸； 2.上腹或左上腹深在性疼痛或脹滿不適向肩背放射，平臥加重，俯臥或側(cè)臥時(shí)減輕。 3.其他癥狀：體重減輕、乏力、腰背痛、脂肪瀉、便秘、胃腸充氣、惡心嘔吐； 4.腹塊，破壞胰島時(shí)有糖尿病癥狀。
診斷依據(jù)
1.腹痛、漸進(jìn)性黃疸； 2.消瘦、乏力； 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素及直接膽紅素增多，Ｂ超示胰腺腫物。
治療原則
1.外科治療； 2.化學(xué)治療； 3.放射治療； 4.對癥治療
用藥原則
1.以手術(shù)為主，貴在早期。 2.失去手術(shù)機(jī)會(huì)或不能耐受手術(shù)者可采用化學(xué)治療，聯(lián)合化療比單一化療效果好。
輔助檢查
1.對４０歲以上患者出現(xiàn)進(jìn)行性阻塞性黃疸，原因不明頑固性上腹痛和腰背痛，不能解釋的消瘦、脂肪瀉、糖尿病均應(yīng)作基礎(chǔ)檢查“Ａ”，以早期診斷。 2.不典型病例要明確最好能獲十二指腸液和胰液細(xì)胞學(xué)檢查，選用十二指腸引流及經(jīng)皮胰穿刺活檢。 3.進(jìn)一步t解癌腫的大小、范圍及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。則需行ＣＴ或ＥＣＴ、ＭＲＩ檢查。
療效評價(jià)
1.治愈：腫物切除，腹痛、黃疸消失； 2.好轉(zhuǎn)：腫物部分切除或縮小，腹痛、黃疸減輕； 3.未愈：腫物繼續(xù)增大并有轉(zhuǎn)移。