股骨粗隆間骨折多見老年人。因老年人骨質(zhì)疏松，跌倒時下肢突然扭轉(zhuǎn)或急劇過度外展或內(nèi)收，或外力直接沖擊大粗隆即可發(fā)生骨折。若不及時治療，因長期臥床，可引起褥瘡等并發(fā)癥。且治療不當可引起畸形愈合，影響患肢功能，所以應(yīng)及時治療。
臨床表現(xiàn)
1.傷后患肢疼痛，活動受限，不能站立、行走。 2.大粗隆部腫脹、壓痛、傷肢有短縮、外旋、內(nèi)收畸形。
診斷依據(jù)
1.有外傷史。 2.上述臨床癥狀和體征：疼痛、壓痛、外旋畸形等。 3.Ｘ線攝片可見骨折。
治療原則
1.無移位的骨折可行持續(xù)皮膚牽引或骨牽引。 2.移位較明顯的病人，行骨牽引或手術(shù)復位內(nèi)固定。
用藥原則
1.一般病人，對癥治療則可、如止痛藥，早期桃紅四物湯，后期八珍湯。可服鈣劑：葡萄糖酸鈣，維生素Ａ＋Ｄ，中藥舒筋湯外洗助功能恢復。 2.手術(shù)病人，用抗生素防感染，術(shù)后傷口三天無感染可停藥。部分病人要輸血。
輔助檢查
1.門診病人做檢查框限“Ａ”； 2.住院或手術(shù)病人檢查專案應(yīng)包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”各項。
療效評價
1.治愈：骨折愈合，對線對位良好，功能完全或基本恢復。 2.好轉(zhuǎn)：骨折對線、對位、固定良好、術(shù)后傷口愈合。 3.未愈：骨折對線對位不理想、固定不合適、或畸形愈合，嚴重影響功能。