前列腺癌是人類特有常見的惡性疾病，東方人中發(fā)病較少，絕大多數(shù)發(fā)生在腺體周圍的腺泡管上，主要發(fā)生在５０歲以上的男性，偶爾也發(fā)生于年輕人，甚至兒童。
臨床表現(xiàn)
1.早期無癥狀，腫瘤發(fā)展時可有尿頻，排尿困難及尿潴留等。 2.常見為骨轉(zhuǎn)移，典型部位腰骶部及骨盆、表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，臥床時更強(qiáng)烈。 3.肛指檢查，前列腺增大，堅(jiān)硬如石，表面不平，晚期固定。
診斷依據(jù)
1.指診前列腺有結(jié)節(jié)。 2.PSA＞4mg/ml。 3.直腸超聲、CT或MRI發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)。 4.細(xì)針多點(diǎn)穿刺組織病理學(xué)有癌細(xì)胞并分級。
治療原則
1.腫瘤局限于前列腺內(nèi)，在用LHRH 4-8個月后，作前列腺根治性切除術(shù)。 2.腫瘤不能切除或不宜切除時，行雙側(cè)睪丸切除或雙側(cè)睪丸內(nèi)容剜除術(shù)。 3.內(nèi)分泌治療，常用雌激素、磷酸雌二醇。 4.化學(xué)療法，雌二醇氮芥、環(huán)磷酰胺為晚期的輔助治療或早期應(yīng)用以消滅轉(zhuǎn)移病源。 5.放射治療，可用鈷６０、電子加速器等效果較好。
用藥原則
1.前列腺癌Ａ、Ｂ期治療，以手術(shù)治療為主，術(shù)后按病人情況，輔以藥物治療。 2.腫瘤不能切除時，采用內(nèi)分泌治療，藥物以新特藥物為主。
輔助檢查
1.早期腫瘤檢查框限以“Ａ”為主； 2.晚期腫瘤檢查框限包括“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：(1)腫瘤切除，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移源，(2)排尿正常，(3)傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn)：(1)腫瘤切除不徹底，留有轉(zhuǎn)移源，(2)排尿不正�；蚰蛄鞲牡溃�(3)經(jīng)放射治療或化學(xué)治療、女性激素治療后，癥狀改善。 3.未愈：腫瘤未切除，癥狀和體征未改善。