孤立腎是由于一側(cè)腎臟先天性缺如。并不罕見。但由于無臨床癥狀，故發(fā)病率難于統(tǒng)計。約１０００至１５００例出生兒中有１例獨腎。男性多于女性，左側(cè)多于右側(cè)。沒有腎臟的一側(cè)也多沒有輸尿管。由于生理需要，對側(cè)腎臟常代償性增大。如獨腎形態(tài)和功能正常，臨床上不用處理。
臨床表現(xiàn)
1.平時多無癥狀，多在體檢時由儀器發(fā)現(xiàn)。 2.膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)不對稱，一側(cè)輸尿管口缺如。 3.獨腎體積較正常大。
診斷依據(jù)
1.體查或特殊檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟缺如，對側(cè)腎臟增大。 2.必須排除腎功能喪失引起的腎萎縮，先天性腎發(fā)育不全或異位腎的可能性，才能建立“獨腎”的診斷。
治療原則
1.無并發(fā)癥者勿需治療。 2.如獨腎先天性病變需外科手術時，應盡量保留足夠的腎組織和腎功能，切勿誤切孤立腎。 3.如孤立腎的腎功能已嚴重受損，宜行透析治療或腎移植治療。
用藥原則
孤立腎病人如用抗生素，必須選擇腎毒性低的藥物，并且在細菌培養(yǎng)和藥敏后應用。如腎功能不全，則宜參照肌酐清除率結(jié)果來決定用藥的劑量和給藥時間，否則會引起中毒。輸血也應少量多次輸新鮮的血，以免加重腎臟負擔。
輔助檢查
1.孤立腎如無臨床癥狀可不需任何檢查，只定期觀察瞭解； 2.如孤立腎出現(xiàn)有結(jié)石、結(jié)核、腎功能損害或疑有惡變則進行Ａ項、Ｂ項甚至Ｃ項檢查，以幫助醫(yī)生進行診斷和選擇治療手段。
療效評價
1.治愈：病因去除，腎功能恢復或明顯改善。 2.好轉(zhuǎn)：病因大部分去除或明顯控制，腎功能改善。 3.未愈：腎功能無改善，癥狀和體征無改變。