原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤經(jīng)血道或淋巴道轉(zhuǎn)移到肺的相當(dāng)多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)死于惡性腫瘤的病例中約有３０％有肺部轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移到肺的惡性腫瘤多數(shù)來(lái)自消化道、生殖系統(tǒng)、乳腺、骨骼和泌尿系統(tǒng)等，孤立性的肺轉(zhuǎn)移腫瘤或較局限的多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤可行手術(shù)切除治療。５年生存率可達(dá)３０％以上。
臨床表現(xiàn)
1.一般無(wú)明顯癥狀，大多在胸部Ｘ線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。 2.少數(shù)病人有咳嗽、痰中帶血等癥狀。
診斷依據(jù)
1.原發(fā)癌癥病史。 2.胸部Ｘ線片呈現(xiàn)多個(gè)或單個(gè)圓形塊影。
治療原則
1.單側(cè)單個(gè)轉(zhuǎn)移性瘤、同側(cè)２－３個(gè)轉(zhuǎn)移性瘤，雙側(cè)較局限的轉(zhuǎn)移瘤，在原發(fā)瘤已徹底控制的前提下，均可行手術(shù)治療。 2.雙側(cè)廣泛的轉(zhuǎn)移瘤不宜手術(shù)治療。 3.手術(shù)時(shí)手術(shù)切除的范圍應(yīng)盡量保守。一般僅作楔形切除、肺段切除或肺葉切除術(shù)。 4.術(shù)后按腫瘤的病理診斷可給予適當(dāng)?shù)目鼓[瘤藥物治療。
用藥原則
1.無(wú)感染或感染癥狀輕者用藥以“Ａ”為主。 2.感染癥狀重者，一般情況差者，選用可包括“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
輔助檢查
1.無(wú)癥狀或癥狀輕微者，檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主； 2.癥狀多者或雜有不能以胸部病變解釋之癥狀者，檢查專(zhuān)案包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：病源切除，情況良好。 2.好轉(zhuǎn)：病源切除，癥狀改善。 3.未愈：病源未切除。