胸部廣泛性疤痕攣縮畸形是指燒傷等外傷后胸部廣泛部位的疤痕增生及攣縮，常涉及頸、肩、胸和腹部。臨床表現(xiàn)為廣泛性疤痕，雙肩與頸部活動(dòng)受限，呼吸動(dòng)度減弱，嚴(yán)重者可有脊柱后凸，女性乳房缺損或發(fā)育受限。 胸部廣泛性疤痕攣縮畸形一般較為少見(jiàn)，僅發(fā)生在廣泛大面積深部燒傷的病例，尤以小兒多見(jiàn)。這種情況發(fā)生雖然不多，但一旦造成攣縮畸形，在小兒�？稍斐砂l(fā)育上的畸形而不易矯正，應(yīng)引起重視。治療上要求達(dá)到頸、肩部活動(dòng)明顯改善，呼吸動(dòng)度正常，軀干能后伸活動(dòng)。
臨床表現(xiàn)
1.胸部廣泛性疤痕攣縮，可達(dá)頸、肩、腹； 2.雙肩及頸部活動(dòng)受限，呼吸動(dòng)度減弱； 3.女性乳房扁平甚至輪廓不明顯； 4.嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱側(cè)彎或后凸畸形。
診斷依據(jù)
1.燒傷病史； 2.胸部廣泛性疤痕攣縮，可達(dá)頸、肩、腹； 3.雙肩及頸部活動(dòng)受限，呼吸動(dòng)度減弱； 4.女性乳房扁平甚至輪廓不明顯； 5.嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱側(cè)彎或后凸畸形。
治療原則
1.分次植皮法解除長(zhǎng)軸線上的攣縮。 2.單純索狀疤痕可用“Ｚ”成形術(shù)。 3.受束縛的女性乳房于下輪廓線作半環(huán)形切口，松解乳房組織，創(chuàng)面移植中厚皮膚。 4.涉及鄰接部位的廣泛疤痕，宜分期手術(shù)。
用藥原則
1.一般情況下，手術(shù)時(shí)用藥以用藥框限“Ａ”、“Ｂ”為主； 2.經(jīng)濟(jì)條件許可或手術(shù)因面積大術(shù)后感染重時(shí)，用藥可以包括用藥框限“Ｃ”。
輔助檢查
1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.廣泛性胸部疤痕病變畸形手術(shù)時(shí)，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：頸、肩活動(dòng)明顯改善，呼吸動(dòng)度正常，軀干能后伸活動(dòng)。 2.好轉(zhuǎn)：頸、肩活動(dòng)有所改善，呼吸動(dòng)度接近正常，軀干后伸活動(dòng)有改善。 3.未愈：頸、肩、軀干活動(dòng)不能。