直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃和食管癌，是大腸癌的最常見部分（占６０％左右）。絕大多數(shù)病人在４０歲以上，３０歲以下者約占１５％。男性較多見，男女之比為２-３：１。
臨床表現(xiàn)
1.排便習(xí)慣改變，血便、膿血便、里急后重或便秘、腹瀉等。 2.大便逐漸變細(xì)，晚期則有排便梗阻、消瘦、甚至惡液質(zhì)。 3.直腸指檢：是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約８０％的直腸癌患者于就診時(shí)可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)�？捎|及質(zhì)硬、凹凸不平包塊；晚期可觸及腸腔狹窄，包塊固定。指套見含糞的污濁膿血。 4.直腸鏡檢：可窺見腫瘤大小、形狀、部位。并可直接取組織作病檢。
診斷依據(jù)
1.排便習(xí)慣及性質(zhì)改變。 2.直腸指檢和直腸鏡檢發(fā)現(xiàn)在直腸內(nèi)質(zhì)硬、不規(guī)則之包塊。取組織病檢可證實(shí)。
治療原則
1.手術(shù)治療。 2.局部非手術(shù)治療：包括直接電灼、液氮冷凍等。 3.放射治療。 4.化療。 5.免疫治療。
用藥原則
1.手術(shù)前行腸道準(zhǔn)備時(shí)，以口服慶大霉素、紅霉素、卡那霉素及滅滴靈、大量飲水輔以腸內(nèi)營養(yǎng)藥。 2.術(shù)中術(shù)后除繼續(xù)輸液及應(yīng)用抗生素外，尚需視具體情況輸血、人體白蛋白等。 3.術(shù)后如發(fā)生并發(fā)癥，除調(diào)整應(yīng)用敏感抗生素外，加強(qiáng)支持及對癥治療實(shí)屬必要。
輔助檢查
1.對直腸癌、檢查項(xiàng)以檢查框限“Ａ”為主。 2.對疑有轉(zhuǎn)移或術(shù)前準(zhǔn)備者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”。
療效評價(jià)
治愈：根治性切除，切口愈合，無并發(fā)癥。 好轉(zhuǎn)：姑息性治療后、癥狀減輕。