肛瘺是常見(jiàn)的肛門疾病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱為痔漏。是肛管、直腸周圍膿腫潰破切開(kāi)后的后遺癥。肛瘺大多是非特異性感染，少數(shù)是結(jié)核性的。其內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，長(zhǎng)年不愈。
臨床表現(xiàn)
1.肛周或臀部瘺口經(jīng)久不愈，或時(shí)愈時(shí)潰，溢出膿液，刺激局部皮膚癢痛不適。 2.肛周或臀部可見(jiàn)瘺口，或潰或閉，有的可見(jiàn)局部變硬，不平滑，色紫脫皮等。 3.淺的瘺管可沿外口觸及硬索狀管道行向齒線，指壓有少量膿液從外口溢出。有的可在齒線肛隱窩處觸及凹陷硬結(jié)為內(nèi)口。
診斷依據(jù)
1.有肛管、直腸周圍膿腫潰破或切開(kāi)史。 2.肛旁經(jīng)�；蚍磸�(fù)流膿，有時(shí)有氣體排出。 3.瘺外口呈疹狀突起或凹陷，位于肛門周圍，按壓瘺外口四周有膿溢出。 4.借助探針或Ｘ線造影有助診斷。
治療原則
1.非手術(shù)治療：包括熱水坐浴、通便、理療，局部有急性炎癥可用抗生素。該療法只適用于反復(fù)發(fā)作的膿腫初期以及手術(shù)前準(zhǔn)備，但不能徹底治愈。 2.手術(shù)治療（掛線或切除）。
用藥原則
1.如肛瘺為結(jié)核性，則按抗癆常規(guī)處理。 2.單純性肛瘺術(shù)前、后以口服滅滴靈、抗生素及其它輔助藥物為主。 3.復(fù)雜性肛瘺，體質(zhì)衰弱病例，除應(yīng)用抗生素外，尚應(yīng)支持對(duì)癥治療。
輔助檢查
1.對(duì)單純性肛瘺，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)復(fù)雜性肛婁，疑有結(jié)核或癌變者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”。
療效評(píng)價(jià)
治愈：經(jīng)治療后，癥狀體征消失，傷口愈合，無(wú)并發(fā)癥。 好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后，局部炎癥得到控制，瘺管可能暫時(shí)愈合，無(wú)自覺(jué)癥狀。