牙瘤為牙源性腫瘤，生長于頜骨內(nèi)，是由一個或多個牙胚組織發(fā)育異常而形成，瘤體內(nèi)可含有不同發(fā)育階段的各種牙胚組織或牙，數(shù)目不等，可能有數(shù)個至數(shù)十個，形狀不規(guī)則，可能近似正常牙，也可以沒有牙的形狀，只是一團(tuán)紊亂的硬組織組成，在其周圍被以纖維膜，顯微鏡下有排列不規(guī)則的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)。
臨床表現(xiàn)
1.緩慢增大的骨質(zhì)膨脹，一般較小，質(zhì)硬，呈結(jié)節(jié)狀，可有缺牙。 2.多無癥狀，少數(shù)壓迫神經(jīng)者可出現(xiàn)疼痛。 3.Ｘ線攝片示骨質(zhì)膨脹，有很多大小形狀不同、發(fā)育不全的影像，或透射度似牙組織的一團(tuán)影像，影像與正常組織間有一條清晰陰影，為牙瘤的被膜。
診斷依據(jù)
1.緩慢增大的骨質(zhì)膨脹，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)狀，缺牙。 2.多無癥狀，少數(shù)壓迫神經(jīng)者可出現(xiàn)疼痛。 3.Ｘ線攝片示骨質(zhì)膨脹，有很多大小形狀不同、發(fā)育不全的影像，或透射度似牙組織的一團(tuán)影像，影像與正常組織間有一條清晰陰影，為牙瘤的被膜。 4.病理組織學(xué)檢查確診。
治療原則
手術(shù)摘除。
用藥原則
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；手術(shù)范圍較大、患者體質(zhì)差或合并感染者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大，修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
輔助檢查
1.對于臨床表現(xiàn)較典型，術(shù)前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物所在部位常規(guī)攝片重疊較多者檢查專案可包括檢查框限“Ｂ”。
療效評價
1.治愈：原發(fā)瘤完整切除，創(chuàng)面愈合。