脂溢性皮炎系發(fā)生于皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。典型損害為暗黃紅丘疹或斑片，邊緣清楚，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮，伴有不同程度的瘙癢。病因不甚清楚，目前一些研究者認(rèn)為本病是在皮脂溢出基礎(chǔ)上，皮膚表面正常菌群失調(diào)，卵圓形糠秕孢子菌生長(zhǎng)增多所致。
臨床表現(xiàn)
1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)略有差別； 2.皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位； 3.自覺(jué)癥狀為不同程度的瘙癢； 4.嬰兒脂溢性皮炎常發(fā)生在生后第１個(gè)月，皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部，為溢出性紅色斑片，上有黃痂。
診斷依據(jù)
1.好發(fā)于成年人及新生兒，典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹；上覆油膩性鱗屑或痂皮，分布對(duì)稱； 2.皮損好發(fā)于皮脂腺分布較豐富部位，如頭、面及皺襞處等； 3.病程慢性，伴不同程度的瘙癢。
治療原則
一、全身治療： 1.維生素Ｂ２、Ｂ６和復(fù)合維生素Ｂ等； 2.瘙癢劇烈時(shí)，可給鎮(zhèn)靜止癢劑等； 3.炎癥顯著或炎癥范圍較大時(shí)可短期給予皮質(zhì)類(lèi)固醇激素及抗生素。 二、局部治療：治療原則為去脂、消炎、殺菌、止癢。
用藥原則
1.一般選用維生素Ｂ族藥物。瘙癢劇烈時(shí)，可選擇１-２種按組胺類(lèi)藥物； 2.類(lèi)癥明顯或皮疹廣泛而其治療不能控制時(shí)可選用強(qiáng)的松口服； 3.同時(shí)選用適當(dāng)?shù)耐庥盟帯?br />
輔助檢查
1.一般不需要檢查，若考慮由卵圓形糠秕孢子菌引起時(shí)可選用真菌鏡檢以指導(dǎo)治療； 2.需要和銀屑病或紅斑性天皰瘡鑒別時(shí)，檢查專(zhuān)案可包括檢查專(zhuān)案“Ａ”和“Ｂ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：自覺(jué)癥狀消失，皮疹消退； 2.好轉(zhuǎn)：自覺(jué)癥狀減輕，皮疹大部分消退； 3.未愈：自覺(jué)癥狀及皮疹均無(wú)改善。