房角挫傷性青光眼又稱為房角后退性青光眼。是由于眼球受鈍挫傷引起前房角后退、小梁網(wǎng)水腫變性，房水排出受阻所引起的一種繼發(fā)性青光眼。其臨床表現(xiàn)與原發(fā)性開角青光眼相似，故易被誤診。房角后退繼發(fā)青光眼可于傷后數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年或１０年以上發(fā)病。有前房出血的挫傷眼大多有房角后退，但房角后退性青光眼的發(fā)生率并不很高，約為１．３—７％。一般認(rèn)為，房角后退〉１８０°者，發(fā)生青光眼的可能性較大。
臨床表現(xiàn)
1.大多數(shù)病人無自覺癥狀，少數(shù)病人可有輕度眼脹、頭痛、視蒙等癥狀； 2.眼壓升高； 3.房角鏡檢查：房角開放，可見部分甚至全周周邊前房變深，虹膜根部附著點(diǎn)后退，睫狀體帶變寬； 4.可出現(xiàn)青光眼性視乳頭凹陷、萎縮和視野缺損。
診斷依據(jù)
1.有眼球鈍挫傷史； 2.單眼發(fā)��； 3.眼壓升高； 4.房角開放，有房角后退的表現(xiàn)。
治療原則
1.藥物控制眼壓； 2.藥物治療不能控制眼壓或視功能繼續(xù)惡化者，可考慮手術(shù)治療。
用藥原則
1.早期病例以局部滴降眼壓藥（１—２種）及輔以一些改善血液回流及神經(jīng)營養(yǎng)的口服藥物。滴眼液的品種、濃度及滴眼次數(shù)要根據(jù)眼壓水平、藥物的副作用等決定。 2.對(duì)于眼壓較高，有視野缺損及視神經(jīng)損害者，宜聯(lián)合應(yīng)用降眼壓藥及酌情選擇改善血液回流及神經(jīng)營養(yǎng)藥物（包括新特藥物）。 3.對(duì)于聯(lián)合用藥且在最大藥量情況下，眼壓仍控制不理想或視野缺損、視神經(jīng)損害增加者，或定期隨訪有困難者，宜采用手術(shù)治療。 4.目前也有主張對(duì)已有肯定的青光眼性視乳頭和／或視野變化者，不論其眼壓如何，也應(yīng)考慮及早手術(shù)治療。
輔助檢查
1.對(duì)眼壓肯定升高者，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.需進(jìn)一步診斷者檢查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：經(jīng)藥物治療或手術(shù)后，眼壓及２４小時(shí)眼壓波動(dòng)均控制在正常范圍，視野及視神經(jīng)無進(jìn)一步損害。 2.好轉(zhuǎn)：經(jīng)藥物治療或手術(shù)后，眼壓降低，但術(shù)后需加用藥物，眼壓及２４小時(shí)眼壓波動(dòng)接近正常，視野及視神經(jīng)損害無明顯增加。 3.未愈：經(jīng)藥物治療或手術(shù)后聯(lián)合用藥，眼壓仍高，視野及視神經(jīng)損害進(jìn)一步增加，或手術(shù)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥致視功能明顯減退或失明。