原位癌又稱Ｂｏｗｅｎ氏病，或上皮內(nèi)上皮癌。多見(jiàn)于老年人，好發(fā)于角結(jié)膜交界處，腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)展緩慢，可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi)，病理檢查顯示為一種無(wú)規(guī)律的表皮增生，屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可見(jiàn)上皮細(xì)胞極性紊亂，正常上皮細(xì)胞被許多異形或多核奇異細(xì)胞所代替，常見(jiàn)角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整，一般預(yù)后良好。
臨床表現(xiàn)
1.腫瘤位于角結(jié)膜交界處，隆起，表面粗糙，有較多血管。 2.與鄰近組織有明顯界限。
診斷依據(jù)
1.角結(jié)膜交界處腫物，發(fā)展緩慢。 2.腫物切除后病理檢查結(jié)果是診斷本病最可靠的依據(jù)。
治療原則
1.徹底切除腫瘤； 2.板層角膜移植。
用藥原則
手術(shù)治療者以局部用抗生素、皮質(zhì)類固醇類眼劑為主，輔以營(yíng)養(yǎng)、支援治療，必要時(shí)可局部或全身應(yīng)用環(huán)孢酶素Ａ。
輔助檢查
本病檢查專案應(yīng)以檢查框限“Ａ”和“Ｂ”為主，必要時(shí)加查“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：腫瘤切除，傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn)：腫瘤縮小或部分殘留。 3.未愈：腫瘤無(wú)變化或增大，或手術(shù)后復(fù)發(fā)。