角膜基質炎就廣義言，應當包括一切發(fā)生于角膜基質深層的炎癥。角膜上皮一般完整，故不形成潰瘍。角膜基質炎雖可由致病微生物直接侵犯角膜基質所致，但大多數(shù)屬于免疫反應。先天梅毒、結核、單純皰疹、帶狀皰疹、麻風、腮腺炎等病均可引起本病，習慣上特指先天性梅毒引起者。
臨床表現(xiàn)
1.多見于５-２０歲，常波及雙眼，易復發(fā)； 2.刺激癥狀重，睫狀充血明顯； 3.角膜基質呈毛玻璃樣混濁，輕度水腫，新生血管侵入深層； 4.常繼發(fā)虹膜睫狀體炎； 5.可有梅毒的其他體征，血清康－華氏反應陽性。
診斷依據
1.多見于年青患者，雙眼患病，易復發(fā)； 2.先天性梅毒的其他體征，如鞍鼻、赫金森氏齒等，血康－華氏反應多呈陽性； 3.角膜基質混濁水腫，深層有血管侵入。
治療原則
1.皮質類固醇治療為主，同時預防感染。 2.如康華氏反應陽性，則驅梅治療。 3.角膜炎后遺斑翳，可行穿透角膜移植術。
用藥原則
本病在治療原發(fā)病的同時，以局部治療為主，用類固醇及抗菌素滴眼液滴眼等，并輔以支持、營養(yǎng)治療。重癥須行角膜移植者，同時全身應用類固醇激素、抗菌素及環(huán)孢酶素Ａ，預防感染及抗排斥反應。
輔助檢查
1.輕癥檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.重癥須做角膜移植手術者，檢查專案應包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：局部癥狀及炎癥消退。 2.好轉：局部癥狀及炎癥減輕。 3.未愈：癥狀體征無改善或加重。