腸阿米巴病是由阿米巴原蟲寄居于結(jié)腸內(nèi)引起的疾病。受感染的人多數(shù)處于無癥狀的病原體攜帶狀態(tài)，也有部分由于阿米巴滋養(yǎng)體侵襲組織引起腹瀉、粘液血便（果漿樣大便）等癥狀，稱為阿米巴痢疾。本病易于復(fù)發(fā)成慢性，也可發(fā)生肝膿腫、腸出血、腸穿孔、蘭尾炎、結(jié)腸肉芽腫等并發(fā)癥。 腸阿米巴病主要由病原體污染飲水、食物、蔬菜等通過消化道進(jìn)入人體。我國各地均有本病分布，農(nóng)村多于城市。本病有特效的治療藥物，預(yù)后一般良好，有嚴(yán)重腸出血、腸穿孔，彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥者預(yù)后不良，暴發(fā)型患者預(yù)后較差。
臨床表現(xiàn)
1.普通型一般起病較慢，全身癥狀輕微，常有低熱或不發(fā)熱，以腹痛、腹瀉為主。糞便呈喑紅色或紫紅色果醬樣，有腥臭味，糞便量中等。腹部有壓痛，尤在下腹為甚。 2.暴發(fā)型起病急驟，中毒癥狀顯著，常有高熱及極度衰竭。腹痛腹瀉明顯，糞便呈水樣或血水樣，有奇臭味，大便次數(shù)增多以至失禁。有不同程度脫水、電解質(zhì)紊亂甚至出現(xiàn)休克。 3.慢性型常為普通型未經(jīng)徹底治療的延續(xù)，病程可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。腹瀉反復(fù)發(fā)作，大便呈黃糊狀，帶少量粘液或血液，有腐臭味，常伴有下腹部疼痛。常因疲勞、飲食不當(dāng)或情緒變化而誘發(fā)。久病者常伴有貧血、乏力、消瘦等。
診斷依據(jù)
1.起病較緩，腹痛、腹瀉，糞便暗紅色或紫紅色果醬樣，有腥臭。 2.糞便檢查發(fā)現(xiàn)有阿米巴包囊呈小滋養(yǎng)體或大滋養(yǎng)體。 3.選用抗阿米巴藥物治療，療效確切。
治療原則
1.抗阿米巴治療（首選滅滴靈）。 2.抗生素治療。 3.中醫(yī)中藥治療。 4.對癥支持治療。
用藥原則
1.為取得最佳療效，多采用聯(lián)合用藥。 2.普通型一般采用滅滴靈，其治愈率可在９０％，如加用巴龍霉素或四環(huán)素更能提高療效。若有包囊排出，可加用糖脂酰胺或雙碘奎琳或奎碘仿。 3.暴發(fā)型可采用滅滴靈靜脈滴注，同時用抗生素治療。 4.慢性型可選用滅滴靈或雙碘奎琳或奎碘仿。 5.無癥狀型和輕型可選用糖脂酰胺或雙碘奎琳或滅滴靈均有一定療效。
輔助檢查
1.普通型阿米巴疾病檢查框限以“Ａ”為主； 2.慢性型檢查框限須“Ａ”＋“Ｂ”專案； 3.暴發(fā)型檢查框限須“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”或根據(jù)病情醫(yī)生可選擇其他專案。
療效評價
1.治愈：臨床癥狀消失，糞便檢查阿米巴原蟲連續(xù)三次陰性。 2.好轉(zhuǎn)：臨床癥狀消失，糞便未查見阿米巴大、小滋養(yǎng)體。 3.未愈：臨床癥狀雖有好轉(zhuǎn)，但糞便檢查仍有阿米巴原蟲。