有機(jī)磷農(nóng)藥多屬有機(jī)磷酸脂類化合物，可經(jīng)皮膚、呼吸道及消化道侵入人體，能與體內(nèi)膽堿酯梅結(jié)合形成較為穩(wěn)定的磷化膽堿酶使其失去分解乙酰膽堿的能力，引起乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，導(dǎo)致神經(jīng)功能過度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)一系列毒蕈堿樣、煙堿樣及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒等癥狀和體征。有毒物接觸史、典型臨床表現(xiàn)及全血膽堿酯酶活性下降是診斷的主要依據(jù)。治療包括徹底清除毒物；早期、足量、反復(fù)給予阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑；防治并發(fā)癥等。
臨床表現(xiàn)
1.輕度中毒者有惡心、嘔吐、頭暈、流涎、多汗、瞳孔縮小，心率減慢； 2.中度中毒者并有肌束顫動(dòng)、呼吸困難； 3.重度中毒者并有嗜睡、昏迷、抽搐、雙肺大量濕羅音及哮鳴音、腦水腫、呼吸衰竭。
診斷依據(jù)
1.有機(jī)磷農(nóng)藥接觸或口服史； 2.有中毒的癥狀及體征； 3.全血膽堿酯酶活力下降； 4.血、胃內(nèi)容物和大便中檢出有機(jī)磷。
治療原則
1.徹底清除毒物（洗胃、導(dǎo)瀉、利尿和皮膚清洗）； 2.早期、足量、反復(fù)給予阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑； 3.防治繼發(fā)感染； 4.防治“反跳”和“中間綜合征”； 5.對(duì)癥、支持治療。
用藥原則
1.根據(jù)中毒程度選擇阿托品、解磷定的劑量，間隔時(shí)間及療程。 2.重度中毒者必要時(shí)輸血及血液透析。
輔助檢查
1.對(duì)于輕、中度中毒病人，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)于重度中毒昏迷患者，按常規(guī)治療效果欠佳者檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：癥狀和體征消失。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀和體征改善。 3.未愈：癥狀和體征未改善或病情惡化。