神經(jīng)源性休克是動(dòng)脈阻力調(diào)節(jié)功能?chē)?yán)重障礙，血管張力喪失，引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致周?chē)茏枇档�，有效血容量減少的休克。多見(jiàn)于嚴(yán)重創(chuàng)傷、劇烈疼痛（胸腔、腹腔或心包穿刺等）刺激，高位脊髓麻醉或損傷，起病急，及時(shí)診斷、治療預(yù)后良好。療效欠佳或病死者多數(shù)是未及時(shí)接受治療者、病情危重或伴有合并癥、并發(fā)癥（如氣胸、心包填塞等）。
臨床表現(xiàn)
1.頭暈、面色蒼白、出汗； 2.疼痛、惡心、嘔吐； 3.胸悶、心悸、呼吸困難； 4.脈搏增快、血壓下降。
診斷依據(jù)
1.有強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激，如創(chuàng)傷、劇烈疼痛； 2.頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、惡心； 3.胸悶、心悸、呼吸困難； 4.脈搏細(xì)速、血壓下降。
治療原則
1.去除神經(jīng)刺激因素、立即平臥； 2.立即皮下或肌肉注射腎上腺素； 3.迅速補(bǔ)充有效血容量； 4.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素； 5.維持正常血壓； 6.病因治療。
用藥原則
1.發(fā)生神經(jīng)源性休克時(shí)，立即應(yīng)用腎上腺素，迅速補(bǔ)充有效血容量，應(yīng)用右旋糖酐； 2.病情較重者可應(yīng)用地塞米松； 3.收縮壓低于８０mmHg，應(yīng)用多巴胺或間羥胺； 4.酌情使用止痛藥物。
輔助檢查
1.以檢查框限“Ａ”為主； 2.病情較重或有并發(fā)癥者，檢查框限可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：癥狀體征消失； 2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征改善； 3.無(wú)效：癥狀體征未改善，出現(xiàn)并發(fā)癥。
臨床表現(xiàn)
1.頭暈、面色蒼白、出汗； 2.疼痛、惡心、嘔吐； 3.胸悶、心悸、呼吸困難； 4.脈搏增快、血壓下降。
診斷依據(jù)
1.有強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激，如創(chuàng)傷、劇烈疼痛； 2.頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、惡心； 3.胸悶、心悸、呼吸困難； 4.脈搏細(xì)速、血壓下降。
治療原則
1.去除神經(jīng)刺激因素、立即平臥； 2.立即皮下或肌肉注射腎上腺素； 3.迅速補(bǔ)充有效血容量； 4.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素； 5.維持正常血壓； 6.病因治療。
用藥原則
1.發(fā)生神經(jīng)源性休克時(shí)，立即應(yīng)用腎上腺素，迅速補(bǔ)充有效血容量，應(yīng)用右旋糖酐； 2.病情較重者可應(yīng)用地塞米松； 3.收縮壓低于８０mmHg，應(yīng)用多巴胺或間羥胺； 4.酌情使用止痛藥物。
輔助檢查
1.以檢查框限“Ａ”為主； 2.病情較重或有并發(fā)癥者，檢查框限可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：癥狀體征消失； 2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征改善； 3.無(wú)效：癥狀體征未改善，出現(xiàn)并發(fā)癥。