妊娠婦女在孕６周左右常有擇食、食欲不振、輕度惡心、嘔吐、頭暈、體倦等，稱為早孕反應(yīng)。一般在清晨空腹時(shí)較重，對生活和工作影響不大，不需特殊治療，且在妊娠１２周左右會(huì)自然消失。少數(shù)婦女反應(yīng)嚴(yán)重，呈持續(xù)性嘔吐，甚至不能進(jìn)食、進(jìn)水，這時(shí)稱為妊娠劇吐。 妊娠劇吐發(fā)病率不是很高，主要原因與妊娠有關(guān)，妊娠一旦終止，癥狀馬上消失，所以患者不必過度緊張，清淡飲食、合理的休息，加上藥物治療，一般預(yù)后良好，能安全渡過妊娠期，極少數(shù)病人行終止妊娠來治療。
臨床表現(xiàn)
1.停經(jīng)４０天前后反復(fù)嘔吐、厭食、挑食、乏力、便秘。 2.重癥不能進(jìn)食進(jìn)水。 3.消瘦、體重下降、脈弱、血壓低、黃疸、嗜睡、昏迷。
診斷依據(jù)
1.已診斷早孕。 2.嘔吐頻繁，不能進(jìn)食。 3.尿酮體陽性。 4.血二氧化碳結(jié)合力下降。 5.肝功能受損。 6.腎功能受損。 7.視網(wǎng)膜或視神經(jīng)炎。
治療原則
1.鎮(zhèn)靜止吐治療。 2.輸液治療、糾正水電解質(zhì)失衡和酸中毒情況。 3.支援療法。 4.重癥者久治不愈應(yīng)終止妊娠。
用藥原則
1.重癥患者選藥范圍可用“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”； 2.重癥患者用“Ａ”＋“Ｂ”范圍； 3.有肝腎功能障礙時(shí)范物擴(kuò)大到“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
輔助檢查
妊娠性嘔吐是妊娠時(shí)機(jī)體反應(yīng)，一般不需作實(shí)驗(yàn)室檢查，癥狀重或需和其他原因嘔吐相鑒別時(shí)可查基本檢查專案各項(xiàng)。
療效評價(jià)
1.治愈：癥狀消失，各項(xiàng)檢查恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，各項(xiàng)檢查基本恢復(fù)正常。 3.未愈：癥狀不變或加重，各項(xiàng)檢查同前或加重。