由于胎盤的絨毛水腫形成大小不等的水泡，小至米粒大，大至數(shù)厘米，相互之間以細(xì)蒂相連，如成串的葡萄，故稱為葡萄胎或水泡狀胎塊。 葡萄胎的發(fā)病情況差異很大，國內(nèi)報(bào)告葡萄胎與妊娠總數(shù)之比為１：７３￣１２４；東南亞地區(qū)為１：８２￣２３２，歐美國家為１：２０００，由此可見本病是我國常見病之一，而且南方沿海地區(qū)發(fā)病較高。關(guān)于葡萄胎的發(fā)病原因至今不十分清楚，可能與卵子的異常受精有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.有停經(jīng)史。 2.有停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血。 3.子宮體增大超過停經(jīng)月份。 4.妊娠超過２０周無胎動(dòng)、無胎心。 5.妊娠高血壓綜合征。 6.下腹隱痛。 7.貧血與感染。 8.卵巢黃素囊腫
診斷依據(jù)
1.停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血，排出物中見水泡樣組織。 2.婦檢子宮大于停經(jīng)月份，可及卵巢黃素囊腫。 3.伴發(fā)嚴(yán)重嘔吐、高血壓、蛋白尿、水腫、貧血、感染。 4.Ｂ超見宮腔內(nèi)出現(xiàn)彌散分布的雜亂光點(diǎn)或光團(tuán)，無胚囊及胎兒影像。 5.血或尿ｈｃＧ測定：尿妊娠稀釋試驗(yàn)在１：５１２陽性以上，放射免疫血ｈｃＧ〉３０ｕｇ／Ｌ，ｈｃＧ－Ｂ〉３．１ｕｇ／Ｌ。
治療原則
1.一經(jīng)確診立即行清宮術(shù)。 2.對(duì)癥治療。 3.抗生素治療。 4.不需要生育者可酌情切除術(shù)。 5.預(yù)防性化療。
用藥原則
1.一般情況好的患者選Ａ。 2.感染、貧血嚴(yán)重者，選“Ａ”、“Ｂ”。 3.年逾４０歲，子宮增大迅速，不易定期隨訪者選“Ａ”＋“Ｃ”。
輔助檢查
1.一般病人在術(shù)前檢查“Ａ”項(xiàng)即可確診； 2.手術(shù)后病人應(yīng)較長期間隨訪，隨訪期間檢查“Ａ”“Ｂ”項(xiàng)。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：癥狀體征消失，妊娠試驗(yàn)陰性，血ｈｃＧ－Ｂ正常后，每月復(fù)查１次至半年，然后每半年１次，至少２年。 2.好轉(zhuǎn)：清宮或切除子宮后癥狀及體征消失。清宮后６￣８周內(nèi)尿妊娠試驗(yàn)陰性或血ｈｃＧ－β正常，清宮后月經(jīng)恢復(fù)正常。