細菌性陰道病是加特納菌增多，而乳酸桿菌減少，引起陰道的生態(tài)系統(tǒng)改變而致疾病。臨床表現(xiàn)為陰道分泌物ＰＨ值增高，分泌物濕涂片檢測可見到線索細胞，涂片革蘭染色可見上述菌群變化。 細菌性陰道病與性活躍、性亂交有關，在性活躍的婦女中發(fā)病率遠遠高于正常者。以前考慮細菌性陰道病為一種良性狀態(tài)，但現(xiàn)已被普遍認為可導致急性輸卵管炎、早產及新生兒和圍產期并發(fā)癥的一種危險因素。對于具有陰道菌群失調而無癥狀者，稱為無癥狀的細菌性陰道病。本病治療，是調整陰道的菌群，使之恢復正常，減輕癥狀解除痛苦
臨床表現(xiàn)
白帶增多，陰道分泌物有如下特點： 1.均質性分泌物，白帶為灰色或灰綠色，均質如面糊樣粘稠，可伴有許多氣泡； 2.ＰＨ值高達５．０－５．５； 3.有魚腥樣臭味，系胺量較高之故； 4.分泌物中可找到線索細胞，此細胞是一種上皮細胞，表面附有大量加特納菌，因而外觀呈點彩狀。
診斷依據(jù)
1.涂片找線索細胞和革蘭染色陰性球桿菌； 2.胺試驗：用１０％ＫＯＨ溶液一滴加入分泌物中，可聞到“魚腥”樣氨味，這是胺遇堿后放出氨所致； 3.培養(yǎng)； 4.熒光抗體檢查。 當具有３條或４條標準，即有均質性分泌物，ＰＨ＞４．５，胺試驗陽性或發(fā)現(xiàn)線索細胞可作出臨床診斷，其他實驗室檢查可協(xié)助診斷。本病應與生殖器念珠菌病和陰道毛滴蟲病鑒別。
治療原則
1.治療目的是減輕癥狀。 2.僅僅有癥狀的ＢＶ患者才需要治療。
用藥原則
1.甲硝唑為首選； 2.對甲硝唑過敏者可選用氯潔酶素或氨芐青酶素。
輔助檢查
1.一般病例可用檢查框限“Ａ”確診； 2.排除其他疾病可用檢查框限“Ｂ”。
療效評價
1.治愈：癥狀消失，白帶正常，實驗室檢查ＰＨ值正常、胺試驗正常、未見線索細胞； 2.好轉：臨床癥狀大部分消失。均質樣白帶減少３０％，實驗室檢查ＰＨ值接近正常胺試驗的陽性； 3.未愈：癥狀與實驗室檢查仍同治療前。