絨膜癌是一種高度惡性腫瘤，絕大多數(shù)與妊娠有關(guān)，可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)、宮外孕、足月產(chǎn)之后。偶發(fā)于未婚女性的卵巢稱為原發(fā)性絨癌。 治療以化療或加手術(shù)治療為主，在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中，治愈率屬比較高的，預后與臨床分期、滋養(yǎng)細胞增生活躍程度、是否正規(guī)治療有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.在萄萄胎清宮、足月分娩，自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、咳嗽、咳血、頭痛、嘔吐、偏癱、抽搐等。 2.陰道有紫蘭色結(jié)節(jié)，子宮增大、宮旁腫塊，卵巢黃素囊腫， 3.急腹癥：腹腔內(nèi)出血征，卵巢黃素囊腫蒂扭轉(zhuǎn)征。
診斷依據(jù)
1.葡萄胎清宮后１年、分娩、流產(chǎn)、宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咯血、頭痛、嘔吐、偏癱等。 2.陰道紫蘭色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。 3.子宮增大、宮旁腫塊。 4.卵巢黃素囊腫。 5.血、尿ｈｃＧ高于正常 6.胸部Ｘ線攝片可見多個棉團樣陰影 7.頭顱斷層Ｘ攝片發(fā)現(xiàn)占位病變 8.病理檢查發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞增生活躍，并無絨毛結(jié)構(gòu)。 9.臨床分期同侵蝕性葡萄胎
用藥原則
1.一般情況可，化療反應不重者用“Ａ”。 2.一般情況差，化療反應重者用“Ａ”、“Ｂ”。 3.有腦轉(zhuǎn)移、反復發(fā)作病源選“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
輔助檢查
1.有宮旁、陰道及肺轉(zhuǎn)移者選“Ａ”； 2.疑有腦、全身轉(zhuǎn)移者選“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。