小旭是個(gè)早熟的女孩，8歲時(shí)乳房發(fā)育，10歲時(shí)月經(jīng)初潮，生長速率達(dá)高峰，一年內(nèi)身高長了11cm。2年后，當(dāng)周圍同齡孩子開始加速長高時(shí)，小旭的生長速度低于同齡女孩，外觀宛如一成熟小女人。家長著急，帶她到醫(yī)院檢測,此時(shí)孩子身高只有148cm，但骨齡已經(jīng)相當(dāng)于16歲了。按此預(yù)測，其最終身高也就149cm左右。此時(shí)其骨骺已基本融合，治療為時(shí)已晚。
這是一起因未及時(shí)治療性早熟而影響身高的典型例子。然而有類似情形的女孩小曉，經(jīng)針對性早熟進(jìn)行治療，今年15歲，身高已達(dá)164cm，骨齡與其實(shí)際年齡相符。按此預(yù)測，其最終身高可達(dá)166cm。
近年來，隨著人們生活水平的提高和自我保健意識的增強(qiáng)，上述性早熟病例日益多見于臨床。
那么，什么是性早熟呢？父母怎樣發(fā)現(xiàn)孩子的性早熟呢？
性早熟是指女孩在8歲前，男孩9歲半前呈現(xiàn)第二性怔的病變。女孩發(fā)生性早熟往往首先出現(xiàn)乳房增大，并有觸痛。一般多為雙側(cè)乳房同時(shí)增大，有的則開始僅一側(cè)增大，以后發(fā)展為另一側(cè)。隨著病情的發(fā)展，乳房進(jìn)一步增大，陰道分泌物增加，最后陰道不規(guī)則出血，并逐漸過渡為月經(jīng)。男孩性早熟的征象則顯示陰囊變松、色素增深、睪丸增大、陰莖增長、增粗，至中后期喉結(jié)呈現(xiàn)或變聲，甚至遺精。對于男女兩性，陰毛和腋毛可以與以上性征伴同出現(xiàn)，亦可呈孤立性早現(xiàn)。其實(shí)，只要家長多留意孩子在上述年齡前是否出現(xiàn)上述性征，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的性早熟。
性早熟的危害主要有兩點(diǎn)——
其一，對成年身高的影響。由于孩子開始發(fā)育的年齡提前，因此開始發(fā)育時(shí)的基礎(chǔ)身高低于正常發(fā)育者；骨成熟加速，骨齡提前而超越年齡，骨骺提前愈合而停止生長，最終使成年身高不能達(dá)到遺傳應(yīng)有的身高。
其二，對患兒心理的不良影響。由于患兒生理發(fā)育的與眾不同，可引致其自卑心理。而心理年齡與生理年齡的差異，往往又是青少年早期出現(xiàn)性犯罪的一個(gè)誘因。
一旦孩子出現(xiàn)性早熟，家長們無需畏之若虎，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院相關(guān)的�？凭驮\。治療上首先要明辨病因，有針對性地做些檢查，以區(qū)分是真性還是假性性早熟。假性者消除誘因，比如停止外源性雌激素的攝入，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥者補(bǔ)充相應(yīng)的皮質(zhì)激素，輔以其他必要的藥物治療，多可以逆轉(zhuǎn)。需強(qiáng)調(diào)的是，假性性早熟未及時(shí)治療可過渡至真性性早熟。真性性早熟者部分有明確的病因，如男孩常見的有顱內(nèi)腫瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、腦積水等。沒有明確病因的性早熟，稱特發(fā)性真性性早熟。經(jīng)病因治療不能緩解的性早熟，包括特發(fā)性真性性早熟，目前多采用GnRH的緩釋型制劑治療，生長緩慢時(shí)加用生長激素，治療及時(shí)者多可以達(dá)到理想的預(yù)期效果。