肝臟是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要器官。當飯后血糖濃度升高時,肝臟利用血糖合成糖原(肝糖原約占肝重的5%)。過多的糖則可在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)橹疽约凹铀倭姿嵛焯茄h(huán)等,從而降低血糖,維持血糖濃度的恒定。相反,當血糖濃度降低時,肝糖原分解及糖異生作用加強,生成葡萄糖送入血中,調(diào)節(jié)血糖濃度,使之不致過低。因此,嚴重肝病時,易出現(xiàn)空腹血糖降低,主要由于肝糖原貯存減少以及糖異生作用障礙的緣故。臨床上,可通過耐量試驗(主要是半乳糖耐量試驗)及測定血中乳酸含量來觀察肝臟糖原生成及糖異生是否正常。?
肝臟和脂肪組織是人體內(nèi)糖轉(zhuǎn)變成脂肪的兩個主要場所。肝臟內(nèi)糖氧化分解主要不是供給肝臟能量,而是由糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜闹匾緩。所合成脂肪不在肝?nèi)貯存,而是與肝細胞內(nèi)磷脂、膽固醇及蛋白質(zhì)等形成脂蛋白,并以脂蛋白形式送入血中,送到其它組織中利用或貯存。
肝臟也是糖異生的主要器官,可將甘油、乳糖及生糖氨基酸等轉(zhuǎn)化為葡萄糖或糖原。在劇烈運動及饑餓時尤為顯著,肝臟還能將果糖及半乳糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖,亦可作為血糖的補充來源。?
糖在肝臟內(nèi)的生理功能主要是保證肝細胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)代謝,促進肝細胞的再生及肝功能的恢復。
1.通過磷酸戊糖循環(huán)生成磷酸戊糖,用于RNA的合成;
2.加強糖原生成作用,從而減弱糖異生作用,避免氨基酸的過多消耗,保證有足夠的氨基酸用于合成蛋白質(zhì)或其它含氮生理活性物質(zhì)。?
肝細胞中葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖通路,還為脂肪酸及膽固醇合成提供所必需的NADPH。通過糖醛酸代謝生成UDP葡萄糖醛酸,參與肝臟生物轉(zhuǎn)化作用。