采訪專(zhuān)家 李學(xué)武 陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化科主任，中華中醫(yī)學(xué)會(huì)脾胃病委員會(huì)常委，陜西中醫(yī)學(xué)院兼職教授，陜西省脾胃病學(xué)會(huì)副主任委員，陜西省中醫(yī)藥科技研究會(huì)脾胃病分會(huì)主任委員。
百病皆從脾胃生
天氣轉(zhuǎn)暖，很多人貪食冷飲，狂飲啤酒，對(duì)此，陜西省脾胃病學(xué)會(huì)副主任委員李學(xué)武主任提醒，飲食不節(jié)最容易導(dǎo)致脾胃受損，臨床顯示，越來(lái)越多的脾胃病患者有明顯年輕化的特點(diǎn)。李學(xué)武主任指出，百病皆從脾胃而生，胃炎、潰瘍病、結(jié)腸炎、糖尿病、肥胖病、高血脂等，大多是由于飲食不節(jié)所致。脾為后天之本，氣血生化之源，脾胃屬土，位于中焦，脾胃健康才能灌溉四方。胃腸功能一旦失常，百病就會(huì)滋生。現(xiàn)代人的健康殺手就是我們諸多的不良生活方式，因此，為了身體健康，我們一定要養(yǎng)護(hù)好人生后天之本——脾胃。
“三段論”巧治胃炎
李學(xué)武主任介紹說(shuō)，臨床上最為常見(jiàn)的脾胃病患者就是慢性萎縮性胃炎（CAG），這種病是以胃粘膜萎縮變薄，腺體減少或消失為特征的消化系統(tǒng)疾病，屬中醫(yī)胃痞、胃脘痛、胃脹等范疇，是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病和難治病之一�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為CAG屬癌前病變，多伴有異型增生（ATP）和腸上皮化生（IM）。目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)理想的治療方法，一般西醫(yī)常用一些消化酶和胃腸動(dòng)力藥來(lái)給予對(duì)癥治療，病人需定期檢查胃鏡和活檢。
身為陜西省中醫(yī)藥科技研究會(huì)脾胃病分會(huì)主任委員、擅長(zhǎng)治療脾胃病的李學(xué)武主任對(duì)于慢性萎縮性胃炎（癌前病變）的治療頗有心得。他認(rèn)為萎縮性胃炎的發(fā)病與飲食不節(jié)，勞倦太過(guò)，情志不暢，先天稟賦等有關(guān)。病位在胃，然與肝、膽、脾、腎等臟腑功能失常有關(guān)。病機(jī)多由脾胃虛弱，內(nèi)外邪乘而襲之，使清陽(yáng)不升，濁陰不降，中焦氣機(jī)失常，病程遷延而致氣虛血瘀而成。本病具有反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)得特點(diǎn)，因此久病必虛，久病多瘀，氣虛血瘀，氣滯血瘀是其病理特點(diǎn)。
首先采用中醫(yī)辨證治療一段時(shí)間，待病情穩(wěn)定且臨床癥狀減輕后，再根據(jù)病人的情況辨證選用合適的中成藥堅(jiān)持治療。辨證治療一般分為以下證型：飲食停滯、濕熱內(nèi)阻、肝胃不和、肝脾不調(diào)、脾胃虛弱、胃陰不足、氣滯血瘀、寒熱錯(cuò)雜、痰濁中阻。分別采用消食導(dǎo)滯、清熱化濕、疏肝和胃、舒肝理脾、溫中益氣健脾、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、辛開(kāi)苦降，祛濕化痰的治則，運(yùn)用相應(yīng)的方藥來(lái)辨證加減治療，然后再采用治療萎縮性胃炎的專(zhuān)病專(zhuān)方鞏固辨證治療的療效。
本病需要較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)治療，最后階段選用目前臨床上治療萎縮性胃炎療效較好的中成藥，或根據(jù)病人的特點(diǎn)制成丸藥、散劑緩而圖之。這樣的好處是病人花錢(qián)較少，易于堅(jiān)持治療。
在經(jīng)過(guò)這三個(gè)階段規(guī)范系統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療，絕大部分病人可以取得比較理想的結(jié)果：臨床癥狀得以改善，一部分病人的腸化消失，增生逆轉(zhuǎn)，萎縮性胃炎變成淺表性胃炎。
科學(xué)飲食遠(yuǎn)離脾胃病
李學(xué)武主任用五句話總結(jié)了脾胃病的防治原則：吃得多不如吃得少，七八分飽最好；吃得快不如吃得慢，細(xì)嚼慢咽才不傷脾胃；吃得涼不如吃得熱，寒涼傷胃；吃得咸不如吃得淡，吃得油膩不如吃得清淡。
他給《現(xiàn)代保健報(bào)》讀者送上四句話：合理飲食、適當(dāng)鍛煉、良好心態(tài)、及時(shí)治療。他指出，能吃能喝不健康，會(huì)吃會(huì)喝才健康（七分飽、少鹽少油、低碳生活、素食為主），胡吃海喝要遭殃。一日三餐要吃皇帝的早餐、大臣的午餐、叫花子的晚餐。要不抽煙、少喝酒，管好自己的嘴，鍛煉好自己的腿。
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